精子精液检查怎么做?精子精液检查项目及异常检查结果分析 近年来,我国男性的精液质量正以每年1%的速度下降,精子数量降幅达40%以上。而且,工业化程度越高的地区,精子质量下降速度越快。随着男性精液质量的逐渐下降,越来越多男性的生育能力受到影响。
1、精液量:正常人的每次射精量约2-6毫升,1-2毫升为可疑异常,少于1毫升或大于7毫升均为异常。精液量测定与禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3-7天为宜。
2、精子密度:一般以每毫升精液中的精子数表示。正常人的精子密度为2千万-1.5亿/毫升。少于2千万/毫升者,为少精子症,大于2.5亿/毫升的为多精子症,如果多次检查或经离心后检查在精液中没发现精子,则为无精子症。以上三者均为不育因素。
3、畸形率:正常精子头部为扁椭圆形,尾部长而弯曲,类似蝌蚪;但有的头部为尖头、大头、双头,体尾部粗短、分叉、双尾等异常。如果这些畸形精子超过30%,则称为畸形精子症,可造成不育。
4、液化时间:正常精液射出后,在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状,5-30分钟后变为不太粘稠的液体状。如果超过半小时不液化,则为精液不液化,精子不能自由活动,从而导致男性不育。
5、颜色:正常精液的颜色为灰白色或淡黄色。如果精液里有血丝,变为红色或粉色,则为血性精液,镜下可见大量红细胞,常见于副性腺、后尿道的炎症,偶可见于结核或肿瘤;如果精液里含有黄色的分泌物,则为化脓性精液,镜下可见大量脓球,提示生殖道或副性腺存在炎症。
6、酸碱度:正常人的精液PH值在7.2-7.8之间,过酸或过碱都不利于精子的活动和代谢。
7、炎症细胞:正常精液中白细胞要少于一个“+”号。白细胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。
8、存活率:通常在射精后1小时内,具有活动能力的精子应不少于70%(一般为60-80%),若少于60%则为弱精子症;若精液里的精子全部为死的,则为死精子症。
9、活动力:精子的活动力一般分四级。0级指无活动的精子;1级指在原地活动的精子;2级为缓慢向前曲线游动的精子;3级为直线向前游动的精子;4级为快速直线向前游动的精子。一般3级以上的精子,才有可能使卵子受精。一般要求3级+4级(有的标注为a级+b级)精子≥50%。
◇异常精液检查结果分析:
1、少精:一般情况下,正常男子射精的精液里精子的数量少于每毫升2000万就称为少精子症。
2、弱精:弱精子症是指精液参数中前向运动的精子(a和b级)小于50%或a级运动的精子小于25%的病症。
3、精液不液化:如果精液排出体外超过30分钟仍呈胶冻状,则属于病理情况,称为精液不液化。
4、无精:无精子症是指多次精液检查(一般3次以上)均未发现精子。
5、血精:指在性生活射精和遗精时排出红色的精液,或在光学显微镜下,可见精液中混有红细胞。
6、精子畸形:正常人精液中畸形精子一般所占百分率低于30%;畸形精子百分率高于50%为不正常现象。点击了解精子精液检查前要注意什么
专家提醒:精子精液检查要注意干扰因素
在检查精子精液过程中,患者自身的很多因素也会影响精液质量,导致波动很大。因此,如果在第一次检查中发现问题,正规检验机构往往会要求病人复查。 吴忠和美妇科医院专家还提醒,前后两次检查相隔的时间必须是在第一次检查的7天后至三周内,这与精子正常的生命周期有关,一旦超过了三周,检查的准确性就会受到影响。过度劳累、病毒感染、取精液时的外部环境、患者的心情等,都会对精液质量产生影响。因此精液检测只是生精功能的一项指标,但并不是唯一标准,患者没必要因为一次精液检测结果不好就丧失治疗信心。