天津东丽区无痛人流医院专家指出:胎儿娩出后出血量达400毫升以上,如果短时间内大量出血,意外怀孕病人,会发生休克而危及生命。
1、分娩后子宫收缩无力,这是人流后出血更常见的原因。正常情况下,胎儿娩出后,胎盘很快就会分离,随即排出,子宫壁上的血管由于子宫收缩,随即闭合,血流就会逐渐停止。
但由于某些原因,如原有子宫肌瘤、子宫发育不良等,均会引起子宫收缩不良而发生产后出血、此时,应在无痛人流医生指导下,强力按摩子宫底部或双手压迫子宫,使子宫收缩;
必要时在无菌情况下,清除宫腔内的凝血块及应用子宫收缩药物,如催产素或麦角;如出血仍不止,即用浸有乙醇的纱布,填塞阴道下1/3部位止血。
2、由于胎盘问题而引起的出血,胎儿未娩出前的出血,可能为前置胎盘或部分前置;或胎盘部分早期剥离引起。胎儿娩出后胎盘剥离不全,即一部分与子宫壁分离,其它部分尚未剥离,或虽大部分排出,仍有一小部分未排出,而滞留在子宫腔内,都可以影响子宫的收缩,造成出血。
有时部分胎盘与子宫壁粘连,不能自然分离,而从其它剥离的部分出血,这种出血量较多。
出现上述情况,应立即行钳刮术,或徒手取胎盘,然后再行刮宫术,血可立刻止住。术后予以宫缩剂及用抗生素预防感染。
3、凝血功能障碍,如孕妇患出血性疾病、重症病毒性肝炎等均可引起出血,应入有条件的正规无痛人流医院,必要时请有关科室会诊,共同治疗,以防止产后出血。