有些女性朋友到医院就诊时,被医生要求做阴道镜检查,不少人会有这样的疑惑:做这个检查有什么用?不做这个检查行不行?
什么是阴道镜检查? 阴道镜是一种妇科内窥镜,主要用于外因、阴道、宫颈上皮内病变、早期宫颈癌及其它下生殖道早期病变的辅助诊断及评估。它是将充分暴露的阴道和宫颈光学放大10-40倍,直接观察这些部位的血管形态和上皮结构,以发现与癌变有关的异形上皮、异形血管,对可疑部位进行定位活检,以提高宫颈病变的确诊率。 当妇科筛查宫颈细胞学异常或HPV高危阳性或有性生活出血、无原因的阴道排液等情况下,进一步的阴道镜检查,并联合TCT和HPV检查是确诊宫颈病变的金标准。那什么情况需要做阴道镜检查呢? 什么情况需要做阴道镜检查? 1、宫颈细胞学检查可疑,如细胞学异常≥ASC-US; 2、宫颈细胞学阳性; 3、临床体征或临床症状可疑,如接触性出血、异常排液、宫颈外观异常如慢性宫颈炎、宫颈假性糜烂(宫颈柱状上皮移位或不对称糜烂)、息肉,白斑,湿疣,红区或可疑癌等; 4、本人或性伴侣有尖锐湿疣; 5、子宫颈病变治疗前的评估; 6、子宫颈病变治疗后的随访。 阴道镜检查的禁忌症 1、下生殖道有急性、亚急性感染,应查明原因控制炎症后再查。 2、下生殖道有伤口或挫伤,需待上皮修复后再查。 3、阴道有活动出血或月经时,血止后再查。 4、检查前三天禁性生活、妇科检查、阴道彩超及阴道冲洗上药等,以免损伤上皮影响观察。 阴道镜检查的方法和流程 应全面观察宫颈、颈管下段、阴道或外阴;涂抹醋酸后至少观察2分钟,对比观察病变与周围正常粘膜,必要时做颈管搔刮术,勿遗漏病变。且阴道镜无绝对禁忌症。看不见鳞柱状上皮交界、严重炎症或严重萎缩、或看不见宫颈等即为不满意阴道镜。